El Hallux valgus o Juanete es la deformación lateral del dedo gordo del pie junto con la deformidad medial o exostosis. El Hallux valgus no es un trastorno único y puede acompañarse de deformidades en los dedos pequeños
Generalmente en la primera evaluación y tratamiento de un paciente con Hallux Valgus ( Juanetes ) es intentar evitar que las causas del mismo avancen, mediante un calzado cómodo y adecuado, indicación de plantillas para evitar la evolución del pie plano y el aumento de las cargas mecánicas sobre el dedo gordo del pie, tratamiento Kinésico y también estudio de las Enfermedades Endócrinas, Reumatológicas, etc
Explicar la patología al paciente ya que no todos los juanete o Hallux valgus se operan
LA INDICACION DEL TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL HALLUX VALGUS DEL HALLUX VALGUS COMPRENDEN:
- EL GRADO DE DEFORMIDAD DEL JUANETE
- EL DOLOR DE LA EXOSTOSIS MEDIAL
- LAS CONSECUENCIAS O DEFORMIDADES DE LOS DEDOS MENORES
LAS INDICACIONES PREQUIRURGICAS SE PUEDEN DESCARGAR:
ELECTROCARDIOGRAMA - RIESGO QUIRÚRGICO
Este estudio es hecho de rutina y luego tiene que ser evaluado por un Cardiólogo.
LABORATORIO BÁSICO:
- Hemograma completo
- Glucemia
- Uremia
- Ionograma
- Coagulograma completo
LOS ESTUDIOS PREQUIRURGICO SE PUEDEN DESCARGAR:
La Anestesia utilizada en la cirugía percutánea del pie para Hallux valgus son los Bloqueos Regionales
El Bloqueo Anestesico del tobillo o rodilla permite a los pacientes deambular el mismo día de la cirugía y da una analgesia residual de aproximadamente 12 a 24 hs por lo que los pacientes no reciben tantos analgésicos, generando un menor irritación al estómago
El Bloqueo de tobillo es realizado por anestesiólogos especializados y se asocian a la Neuroleptoanalgesia que es sedación leve y permite al paciente volver a su casa ese mismo día y evitar la internación
La cirugía del pie en las épocas modernas tiende a la realización de técnicas mini-invasivas o percutáneas que nos ayudan a mejorar los problemas de la cirugía convencional, disminuyendo las posibles complicaciones y el período de recuperación postoperatoria. En esta sección vemos distintos casos quirúrgicos realizados por el Dr Germán Pace
En el video se explica la cirugía percutánea o minimamente invasiva realizadas por el Dr Germán Pace cirujano de pie en el cual se explica la tecnica con mínimas incisiones para corregir la deformidad del Hallux valgus o mas comunmente llamado juanete y sacar el dolor del sobrehueso del pie.
Con los avances en la anestesiología, las técnicas quirúgicas y la farmacología disminuyeron considerablemente la cantidad de Medicamentos que se indican en el post-operatorio de la cirugías del pie:
El paciente puede apoyar con el zapato post-quirúrgico desde el primer día post-operatorio con cuidado el día de la cirugía porque el pie está dormido debido al bloqueo de la anestesia
El primer control se realiza a los 7 días de la Cirugía y luego se realizan controles y curaciones semanales.
En general las curaciones debe realizarse siempre por el Dr German Pace o personal de su equipo,
Conviene tener la pierna elevada y hacer el máximo reposo los primeros 7 días, deambular para tareas básicas